Jednostki chorobowe
Burgera
CHOROBA BURGERA - Postępowanie masażem (zakrzepowo zarostowe zapalenie naczyń)
Masaż możemy wykonywać tylko w I i II stopniu choroby (wg. Fontaine’a)
Celem stosowania masażu jest:
* Zmniejszenie dolegliwości podmiotowych,
* Zwiększenie przepływu kapilarnego krwi,
* Stworzenie korzystnych warunków dla powstania krążenia obocznego,
* Doprowadzenie produktów przemiany materii.
Masaż - stopień I
Faza I
Masaż klasyczny powłok brzusznych. Poprzez rozgrzanie okolicy brzucha i okolicy lędźwiowej uzyskujemy odruchowe rozszerzenie naczyń w kończynach dolnych. Jeżeli przed masażem wykonywane były zabiegi rozgrzewające okolice brzucha i lędźwi możemy pominąć fazę I.
Faza II
1. Stosujemy postępowanie klasyczne wykorzystując: delikatne głaskania dosercowe i od sercowe, delikatne rozcierania, lekkie ugniatania podłużne i i delikatne uciski w miejscach poniżej i powyżej występowania zmian chorobowych. Może się okazać że już w stopniu I choroby nie można wykonywać rozcierań ze względu na zmiany troficzne skóry jak również ze względu na odczyn paradoksalny (obkurczanie się naczyń krwionośnych pod wpływem ich rozgrzania). W trakcie masażu można – jeśli nie sprawia to pacjentowi bólu – unieść kończynę powyżej poziomu celem ułatwienia odpływu żylnego.
2. Masaż segmentarny - stosujemy tylko w przypadkach, w których naczynia mają zdolność reagowania na bodźce.
Stopień II
1. Kontynuacja postępowania klasycznego ze st. I w dwóch fazach.
Faza I - jw.
Faza II - jw. Może się okazać że zastosowanie głaskań a nawet delikatnych ugniatań powoduje uszkodzenie skóry oraz odczyn paradoksalny. W takim przypadku masaż polega na wykonaniu tylko ucisków jednoczesnych.
2. M segmentarny - jw.
Uwaga! Może się okazać że techniki stosowane w m.s. będą powodowały pogorszenie st. Zdrowia. W takim przypadku należy stosować wyłącznie postępowanie klasyczne.
Stłuczenia, uderzeniach itp. MASAŻ W STŁUCZENIACH, UDERZENIACH, ZMIAŻDŻENIACH
Objawy:
* Wylew, wynaczynienie krwi do tkanki,
* Obrzęk,
* Podwyższenie temperatury tkanek,
* Bolesność okolicy stłuczonej,
* Otarcie naskórka, przerwanie ciągłości skóry,
* Ograniczenie ruchu w stawie.
Cel masażu:
* Przyspieszenie wchłaniania krwiaka,
* Przeciwdziałanie przykurczom i zrostom łącznotkankowym,
* Przyspieszenie usuwania obrzęku,
* Przyspieszenie gojenia rany.
Postępowanie:
* Masaż konsensualny - okres ostry,
* Drenaż limfatyczny,
* Masaż klasyczny z zastosowaniem:
- Głaskania,
- Rozcierania,
- Ugniatania podłużnego,
- Wibracji labilnej poprzecznej poniżej i powyżej miejsca urazu, opracowanie blizny.